Синдром жжения в ротовой полости

Синдромом жжения в ротовой полости (СЖРП) или глоссалгия – боль в полости рта, чаще в области языка без каких-то конкретных причин.

На приеме у стоматолога на жжение в полости рта жалуются от 27% до 76% пациентов. Чаще такие неприятные ощущения отмечают женщины около 50 лет (в период возрастной гормональной перестройки): по разным данным, у дам данное состояние отмечается в 3-7 раз чаще, чем у мужчин.

Однако, это проблема не только людей взрослых и старшего возраста, последнее время, синдром жжения в ротовой полости стал встречаться и у более молодых людей.

Наиболее характерные жалобы при СЖРП обычно описывают так:

• жжет язык /печет язык /горит язык
• щиплет язык
• пощипывание языка
• жжение во рту
• жжение языка и неба

Что же привело к появлению этих симптомов? Неужели все дело только в гормонах? К какому врачу обращаться при жжении языка? Давайте разберемся вместе!

Почему жжет язык и рот?

В настоящее время ученые не выделяют какую-то одну причину. Как правило у каждого пациента есть сочетание нескольких факторов, ответственных за развитие синдрома жжения в ротовой полости.

Однако всех их объединяет наличие более высокого уровня тревоги и пониженного эмоционального фона. Нередко появление СЖРП отмечается после сильного стресса. А значит, без проблем с нервной системой здесь не обошлось. Особенно, если другие причины жжения в полости рта не выявлены.

Болезни полости рта

Воспалительные заболевания полости рта

Наиболее простая причина, которая может вызвать чувство жжения во рту – это кандидоз или воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванного грибками-кандидами.

Кандидоз бывает и у детей, и у взрослых. При данном состоянии на слизистой можно увидеть очаги белого плотного налета, по виду напоминающего творог. Он плотно прилегает к слизистой и при попытке убрать его слизистая травмируется и может кровоточить.

Раздражение на языке, небе, деснах видно при обычном осмотре.

Провоцирующим фактором для развития кандидоза является снижение местного и/или общего иммунитета, острая респираторная инфекция или другое инфекционное заболевание в желудочно-кишечном тракте, особенно, в случае неправильного или длительного применения антибактериальных препаратов. У пожилых людей, страдающих сахарным диабетом, также нередко развивается кандидоз.

У взрослого жжение в языке может иметь и другие причины.

Проблемы, связанные с зубами

В большинстве случаев при СЖРП отмечается наличие кариозных изменений зубов. И чем более выражена данная проблема, тем чаще встречается СЖРП.

Также возможна травматизация острым краем отколовшейся части коронки зуба языка или слизистой щеки и губ.

Однако неприятное ощущение во рту может быть связано не только с несвоевременным лечением и неправильным уходом за зубами и полостью рта. Жжение в ротовой полости может быть обусловлено ношением зубных протезов.

Протезы бывают металлическими и пластиковыми.

При ношении металлических протезов неприятные ощущения на языке могут быть связаны не только с механической травматизацией зубным протезом слизистой десен, щек и языка. При ношении металлического протеза возникают гальванические токи, раздражающие ткани в полости рта, что может восприниматься как ощущение жжения.

Если неприятные ощущения были вызваны простой травматизацией, то подгонка протеза существенно улучшит состояние. Также замена протеза на другой (из другого металла или полимерных материалов) может существенно уменьшить дискомфорт и неприятные ощущения в языке.

Грамотный стоматолог и ортодонт могут помочь в данной ситуации.

Однако и пластиковый протез не гарантия того, что не возникнет СЖРП. Почему?

Причина может быть в аллергии на материал, из которого изготовлен протез.

Аллергия при ношении зубного протеза может быть как на пластик, так и на некоторые металлы: амальгама, медь и другие. Замена и подбор протеза с другим составом материалов поможет улучшить состояние в данной ситуации.

Заболевания органов пищеварительного тракта

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или желудочный рефлюкс — одна из самых частых причин жжения в полости рта и языке, связанных с заболеваниями ЖКТ.

Кислое содержимое желудка забрасывается не только в пищевод, но и глотку и даже в полость рта, что приводит к раздражению слизистой и появлению чувства жжения в полости рта и в языке, а также появлению кислого привкуса во рту.

Повышение кислотности желудочного содержимого из-за особенностей диеты или заболеваний, увеличение давления в брюшной полости при беременности, переедании, сильном кашле, еде на ночь или перед физической нагрузкой – основные причины рефлюкса.

Проведение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) позволяет подтвердить наличие рефлюкса и провести адекватное лечение.

Язва двенадцатиперстной кишки

При такой локализации язвы нередко отмечается жжение кончика языка, связанное с микроэрозиями слизистой. Сам язык может быть отечным, увеличенным в размерах. По краям и на кончике языка можно увидеть отпечатки зубов.

Серьезное воспалительное заболевание кишечника. При данном состоянии страдает не только стенка кишечника, но и слизистая других отделов ЖКТ, в том числе и полости рта. Кроме того, нарушается всасывание многих веществ, в том числе витаминов группы В, дефицит которых вызывает нарушение работы нервов и связанное с этим появление чувства жжения.

Дефицит витаминов группы В и нарушение обмена веществ, приводящее к чувству жжения на языке, отмечаются и при многих других заболеваниях желудочно-кишечного тракта: гепатитах, колитах и энтеритах, циррозе печени и других.

Одна из самых частых эндокринных причин жжения ротовой полости и языка, снижения местного иммунитета, развития сухости слизистой полости рта – это сахарный диабет.

Сахарный диабет бывает двух видов: диабет молодых и диабет у взрослых и пожилых людей.

Механизмы развития этих видов очень разные, однако и в первом и во втором случае развиваются нарушения углеводного и других видов обмена веществ, развитие дефицита витаминов группы В, поражение нервов, снижение иммунитета, приводящее к развитию инфекционных заболеваний.

При появлении сухости во рту и сухости кожи, жжении во рту и в области других слизистых (например, влагалища), наличии избыточной массы тела, слабости стоит обратиться к эндокринологу и проверить сахар в крови и моче.

Причиной, из-за которой у женщин «горит» кончик языка, может быть снижение уровня эстрогенов при возрастной гормональной перестройке организма (климаксе). Не только снижение уровня гормонов, но и связанное с ним нарушение других процессов в организме вызывает возникновение многих неприятных симптомов: жжение, как будто обожгла язык, а также других.

Как узнать: начались ли такие гормональные изменения? В первую очередь, изменяется длительность и ритм менструаций: они становятся нерегулярными, а на поздних этапах редкими. Отсутствие менструаций в течение года говорит о наступлении климакса.

Среди сопутствующих симптомов можно выделить нарушения работы центрального и вегетативного отделов нервной системы: скачки давления, приливы, появление чувства нехватки воздуха или жара, потливость, сердцебиения, повышенная чувствительность или раздражительность.

При наличии данных симптомов требуется консультация гинеколога и эндокринолога, а в каких-то случаях и психотерапевта. Они помогут подобрать лечение, которое может облегчить протекание этого непростого периода, а также предотвратить развитие других заболеваний, связанных с гормональной перестройкой и изменениями обмена веществ.

Кроме этого, важны достаточная физическая активность и здоровое питание.

Нарушения общего состояния здоровья

Причины жжения языка при нарушении общего состояния здоровья требуют в первую очередь тщательного обследования и компенсации имеющихся заболеваний.

Именно они помогают указать на основные причины жжения на кончике языка. Как вы уже успели убедиться, синдром жжения в полости рта связан со многими факторами. Если вы расскажете врачу и о других, на первый взгляд, не связанных со жжением языка изменениях в состоянии здоровья, то это поможет правильно подобрать лечение.

Диагностика

Осмотр полости рта – первое, что сделает врач при жалобах на ощущение обожженного языка, хотя бы для того, чтобы исключить настоящий ожог.

При подозрении на воспаление в полости рта врач назначит общий анализ крови и в некоторых случаях исследование на возможных микробов-возбудителей различных воспалительных заболеваний.

Для исключения сахарного диабета проводится биохимическое исследование крови и мочи, измеряют вес пациента, окружность талии, артериальное давление, а также при необходимости и другие исследования. Кроме эндокринолога, пациент проходит обследование у невролога, кардиолога и других специалистов.

Женщинам в период гормональной перестройки необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу. Кроме исследований гормонального статуса, могут потребоваться УЗИ органов малого таза. Если выявляются сопутствующие заболевания, то и консультации других специалистов.

Самая сложная ситуация – когда пациент проходит множество разных видов обследования, но заболевание-причина СЖРП так и не выявляется. В данном случае возможны проблемы с центральной нервной системой. Консультация невролога, а нередко и психотерапевта в данном случае могут помочь выявить проблему.

При ношении зубных протезов обязательна консультация и осмотр у ортодонта.

Также может быть проведены биохимические исследования слюны и других жидкостей.

При подозрении на проблемы в ЖКТ проводятся: ЭГДС, УЗИ органов брюшной полости, биохимическое исследование крови, исследование кала, а также другие исследования при необходимости.

Лечение

Чем лечить, когда язык болит, будто бы обожженный, если причин так много?

Действительно, лечение будет зависеть от того, какая основная причина привела к развитию синдрома жжения в полости рта.

При воспалении в полости рта, повреждении слизистой, сопровождающемся сильными болями и жжением, могут применяться современные местные противовоспалительные и обезболивающие средства на основе , такие как ОКИ раствор.

ОКИ раствор – это препарат, созданный специально для снятия мучительной боли в горле, воспаления и отека, для быстрого возвращения к нормальной жизни.

Раствор для полоскания ОКИ применяется 2 раза в день. На одно полоскание достаточно 10 мл раствора. 10 мл раствора следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.

ОКИ борется с воспалением, а полоскание обеспечивает длительное обезболивание. 2 Случайное проглатывание раствора в дозе 10 мл не несет вреда для здоровья.

Возможные осложнения

Если не будет установлена причина жжения в кончике языка или полости рта, это может существенно снизить качество жизни, а также усугубить ухудшение состояние здоровья.

У ряда пациентов с СЖРП чувство жжения усиливается после пробуждения в течения дня, достигая своего пика к вечеру и снижаясь при приеме пищи. Жевательная резинка, питье прохладной воды, рассасывание кубиков льда могут приносить временное облегчение. Но злоупотреблять такими «лайфхаками» не стоит, так как это может привести к другим проблемам со здоровьем, и они не влияют на причины СЖРП.

Профилактика

Грамотный уход за полостью рта, своевременная коррекция заболеваний полости рта, эндокринной патологии, заболеваний ЖКТ и других поможет предотвратить развитие СЖРП.

ОКИ раствор
при гингивите/глоссите/фарингите

Почему вяжет во рту – причины, симптоматика, лечение

Ощущение сухости и вязкости во рту – одна из самых распространенных жалоб. Достаточно безобидный с виду, этот симптом нередко свидетельствует о серьезных системных проблемах в организме, выходящих далеко за пределы стоматологических нарушений.

Поэтому на подобные симптомы стоит своевременно обращать внимание. Разумеется, не стоит пытаться поставить себе диагноз лишь по одному этому симптому, однако неприятные ощущения во рту, сухость, зуд и жжение – достаточно серьезный повод задуматься о своем здоровье.

Почему вяжет во рту: причины

Своеобразный терпкий, вяжущий привкус во рту обычно сопровождает ксеростомию (буквально «сухой рот») – так называется патологическая сухость во рту, вызванная уменьшением или прекращением слюноотделения. Причин у этого состояния может быть множество – как стоматологических, так и связанных с общим состоянием организма.

Они «подсушивают» язык и слизистую оболочку, вызывая специфические ощущения, однако выработка слюны при этом не нарушается.

Если же вяжущий привкус во рту возникает просто так, то это явный признак того, то по каким-либо причинам нормального увлажнения слизистой рта не происходит.

Это свидетельствует о неполадках в работе слюнных желез, что, в свою очередь, может быть спровоцировано разнообразными причинами.

Сухость и вязкость во рту по утрам может вызываться:

• алкогольной интоксикацией;
• нарушением носового дыхания, из-за которого человек вынужден дышать ртом (насморк, храп и т. д.).

Постоянная сухость во рту возникает:

• на фоне курения;
• при чрезмерном употреблении соли (соль имеет свойство связывать и удерживать жидкость, что часто становится причиной отеков и одновременно обезвоживания тканей);
• как побочный эффект некоторых препаратов (мочегонных, противоопухолевых, антидепрессантов, некоторых антибиотиков);
• на фоне химиотерапии и лучевой терапии;
• при употреблении некоторых наркотических веществ;
• при хронических сердечно-сосудистых заболеваниях;
• при сильном психологическом или физическом стрессе;
• при наступлении менопаузы и сопровождающих ее изменениях гормонального фона.

Также ощущение сухости и вязкости во рту часто возникает у беременных женщин. Причин появления подобных ощущений может быть три:

• уменьшение количества влаги в организме из-за повышенного потоотделения и частого мочеиспускания; это состояние практически не опасно и компенсируется обильным питьем;
• нарушение электролитного баланса – недостаток калия или переизбыток магния; такие состояния требуют специальной медикаментозной терапии;
• изменение уровня глюкозы в крови (также сопровождается металлическим привкусом во рту); это состояние может быть первым признаком гестационного диабета и требует дополнительных исследований и специального лечения.

Краткосрочные ощущения сухости могут возникнуть:

• при повышенных физических нагрузках (и, как следствие, повышенном потоотделении);
• при повышенной температуре воздуха;
• при краткосрочных лихорадочных состояниях, сопровождающихся повышенной температурой тела.

Чувство вязкости в ротовой полости как признак болезни

Однако в некоторых случаях ксеростомия может оказаться симптомом системного заболевания. Чувство сухости и вязкости во рту сопровождает целый ряд болезней:

• сахарный диабет;
• хроническая интоксикация ядовитыми химикатами;
• гипотония и гипертония (уменьшением слюноотделения сопровождается любое значительное отклонение от нормы артериального давления);
• синдром Шегрена (хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее железы внешней секреции, в том числе слюнные);
• кандидоз полости рта;
• недостаток витамина А;
• железодефицитная анемия;
• ревматоидный артрит;
• заражение ВИЧ.

Сопутствующие симптомы

Сухость во рту – достаточно распространенный симптом, поэтому пытаться диагностировать у себя какое-либо расстройство только по этому признаку бессмысленно. На наличие того или иного заболевания могут указать симптомы, проявляющиеся одновременно с ксеростомией:

• частое мочеиспускание и сильная жажда указывают на сахарный диабет;
• жжение языка, ощущение «песка» в глазах, боли в суставах, упадок сил – на синдром Шегрена;
• сухость кожи, появление трещин в уголках рта – недостаток витамина А;
• головокружение, иногда ощущение холода – пониженное артериальное давление;
• тошнота – отравление;
• жжение языка, иногда ощущение на нем инородного тела – побочные эффекты медикаментов;
• горечь во рту – общее обезвоживание;
• жжение во рту, периодическое появление на слизистых оболочках рта белесых пленок – кандидоз.

Сама ксеростомия также часто сопровождается комплексом патологических явлений, затрагивающих полость рта:

• покраснение и шершавость языка;
• появление трещин на губах и в уголках рта;
• неприятный запах изо рта;
• ощущение зуда на поверхности языка;
• затруднения при глотании пищи и говорении;
• искажение вкусовых ощущений.

Для того чтобы точно установить диагноз, необходимо комплексное обследование. При подозрении на сахарный диабет необходимо сделать общий анализ мочи и крови, а также специальный анализ крови на уровень глюкозы. При подозрении на синдром Шегрена – серологический анализ крови, выявляющий наличие в ней специфических антител. Особый анализ крови на гемоглобин необходим при подозрении на наличие анемии.

Как избавиться от вяжущих ощущений в ротовой полости?

Так как ксеростомия является симптомом, а не отдельным заболеванием, то полностью от нее избавиться можно, только устранив болезнь, которую она сопровождает, либо смягчив ее проявления. Поскольку, однако, само по себе это ощущение весьма неприятное, существует немало способов его уменьшить:

• первое, что следует сделать – увеличить потребление жидкости. Лучше всего восполнять недостаток влаги в организме водой, но подойдут и другие несладкие негазированные напитки, например чай;
• также желательно увеличить влажность воздуха в помещении. Этого можно добиться, поместив в комнате емкость с водой или несколько горшков с растениями;
• снижение количества соли в рационе способствует лучшему усвоению жидкости и ослаблению чувства сухости во рту;
• также стоит отказаться от курения либо, по меньшей мере, делать это реже;
• следует отказаться от алкоголя, а также от применения ополаскивателей для полости рта, содержащих спирт – этанол очень сильно высушивает ткани, особенно слизистые оболочки.

Также можно увеличить выработку слюны, обеспечив слизистую оболочку полости рта естественным увлажнением:

• самый простой способ повысить слюноотделение – жевание жвачки или рассасывание леденцов. При этом важно, чтобы ни жвачка, ни леденцы не содержали сахара, так как он может усилить ощущение сухости;
• повышению слюноотделения также способствует настой мать-и-мачехи, который принимают внутрь;
• для этих же целей можно использовать специальные препараты, такие, как Oralbalance или Bioxtra, выпускающиеся в виде спреев;
• для снятия легкого ощущения сухости также можно полоскать рот водой с небольшим количеством лимонного сока;
• для стимуляции слюнных желез можно прибегнуть к физиотерапевтическим процедурам – гальванотерапии слюнных желез, электрофорезу йодистым калием, вибромассажу. Подобные процедуры крайне эффективны.

Все эти методы помогут снять неприятные ощущения и увеличить выработку слюны. Однако не стоит забывать и об установлении и лечении первопричины ксеростомии, иначе неприятные симптомы будут возвращаться снова и снова.

Сухость и вязкость во рту – малоприятные явления, значительно ухудшающие качество жизни. Ксеростомия мешает принимать пищу, говорить, приводит к охриплости голоса и изменению вкусовых ощущений. Неудивительно, что от всех этих проявлений хочется избавиться как можно скорее. Однако не нужно спешить устранять симптом – сначала следует выяснить, на что он указывает. Пересыхание слизистой оболочки рта может оказаться сигналом серьезного нарушения в организме. Если своевременно обратить внимание на этот безобидный с виду симптом, можно избежать серьезных последствий на раннем этапе.