ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Почему вяжет во рту

Практически каждый человек в своей жизни пробовал хурму, после чего появлялось ощущение, что вяжет во рту.

Отчего вяжет во рту

Многие люди приходят в поликлиники с жалобами, что долгое время вяжет во рту и что буквально ничего не помогает в снятии этого симптома. Существует множество вариантов объяснения этого процесса. Сначала появляется сухость во рту, так как организм не вырабатывает слюну, и именно такие симптомы в первую очередь проявляются у человека, который болен серьёзным заболеванием, например ВИЧ.

Вяжет во рту: что делать

В первую очередь, нужно обратиться к врачу, он объяснит вам источник дискомфорта во рту. Существует целый ряд причин, при которых вяжет во рту и образуется сухость.

Первое, на что нужно обратить внимание — это на дыхание носа. Потому что если у человека проблемы с дыхательными путями, то и нос будет плохо пропускать воздух, а возможно даже и не дышать вообще. Человеку приходится вдыхать и выдыхать воздух ртом, что и приводит к его сухости.

Также нужно отметить, что сухость возникает и в тех случаях, когда человек очень сильно пропотел или долгое время занимался физическими упражнениями, после чего его организм требует большего количества жидкости и начинает появляться ощущение дискомфорта.

Если человек, находится долгое время на улице, при температуре больше 35 градусов, то появляются не только сухость и вязкость во рту, но и начинаются проблемы со здоровьем в целом, поэтому врачи всегда советуют, в жаркую погоду принимать как можно больше жидкости, потому что именно летом, воды в организме не хватает.

Если вы пришли ночью после бурной вечеринки и легли спать, а на следующее утро чувствуете не только плохой запах, но и ощущение, что сушит во рту, то это всё образуется и ваш организм справиться с подобной ситуацией с помощью употребления большого количества жидкости.

Частой причиной дискомфорта являются проблемы с зубами, поэтому человек ощущает не только сухость во рту, но и не приятный запах.

Если вы знаете, что у вас есть проблемы с зубами, то нужно первым делом решить их, а потом уже идти на общее обследование состояния организма.

Жжение во рту, щиплет язык: причина

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему щиплет кончик языка: причины и лечение,
• жжение во рту – причины какой болезни ее вызывают,
• как поставить правильный диагноз.

Такие симптомы как: жжение во рту и на языке, или когда щиплет язык – могут наблюдаться при целом ряде нарушений, как стоматологического характера, так и заболеваний внутренних органов. К сожалению, врачи-стоматологи редко могут поставить правильный диагноз, т.к. стоматологи, специализирующиеся на заболеваниях слизистой оболочки полости рта, встречаются крайне редко.

Проще всего поставить правильный диагноз тем пациентам, которые проживают в городах, где есть стоматологическая кафедра при медицинском вузе. В стоматологической клинике, прикрепленной к такому вузу, всегда можно записаться на прием к преподавателям кафедры и получить исчерпывающую консультацию.

Почему щиплет язык: причина

Почему возникает жжение во рту, почему щиплет язык – причина возникновения таких симптомов связана со следующими состояниями и заболеваниями в полости рта…

Сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия) –
симптомы сухость во рту и жжение языка – неразрывно связаны. Недостаточное увлажнение слизистой оболочки слюной вызывает появление многочисленных мелких трещин на слизистой оболочке (включая язык), губах, что может сопровождаться ощущением «щиплет язык» или жжением. Особенно пощипывание будет выраженным, если при этом вы будете употреблять напитки или продукты, содержащие кислоты.

Сухость вызывается, как правило, снижением объема слюны, выделяемым слюнными железами, реже – привычкой дышать через рот (особенно на фоне постоянной заложенности носа). В некоторых случаях она может быть вызвана обезвоживанием или болезнью Шегрена. Лечение ксеростомии очень сложное, и для успешного лечения очень важно определить причину появления сухости во рту.

Кандидоз полости рта (рис.2-4) –
при кандидозе происходит грибковое поражение слизистой оболочки полости рта, особенно часто грибком поражается язык. Грибок Candida присутствует в полости рта и совершенно здоровых людей. Лишь снижении защитных сил организма и барьерной функции слизистой оболочки – Candida приобретает патогенные свойства.

Снижение иммунитета организма и местного иммунитета полости рта может происходить на фоне приема антибиотиков, кортикостероидов, наличия злокачественных опухолей, лучевой и химио-терапии, заболеваний крови, хронических заболеваний ЖКТ, дисбактериоза, авитаминоза, сахарного диабета.

Симптомы : существуют несколько форм кандидоза, и симптоматика может сильно отличаться в зависимости от формы. Преимущественно на слизистой оболочке языка/щек вы можете заметить белые пятна или обильный белый творожистый налет. В некоторых случаях (при атрофическом кандидозе) никакого налета нет, но слизистая оболочка имеет ярко красный цвет. Пациенты могут ощущать, что у них щиплет кончик языка, или есть жжение языка.

Лечение грибкового поражения полости рта должно проводиться обязательно на фоне санации полости рта от кариеса, лечения хронического воспаления миндалин (если оно есть).

Некачественные съемные зубные протезы –
если у вас щиплет кончик языка и у вас есть съемные протезы, то тут можно сразу заподозрить несколько возможных причин. Во-первых, пощипывание и жжение языка может появиться из-за аллергической реакции на избыток мономера в акриловой пластмассе, что бывает, если зубной техник нарушил соотношение ингредиентов пластмассы.

Во-вторых, причиной может быть слишком большой базис протеза, в результате чего для языка становится слишком мало места, и происходит ограничение его подвижности. В-третьих, у пациентов долго пользующихся протезами заметно ухудшается качество гигиены полости рта, что приводит к параллельному развитию протезного стоматита (этот может быть как грибковое поражение, так и бактериальное).

Аллергическая реакция –
это может быть контактная аллергия на соприкасающиеся с языком материалы съемного зубного протеза (пластмассу, металлический базис бюгельного протеза), на металл искусственных зубных коронок. Симптом, когда кончик языка красный и щиплет – в некоторых случаях является как раз следствием аллергии.

Если перестать на какое-то время носить съемный протез и начать пить противоаллергические препараты, то уменьшение выраженности симптомов пощипывания/жжения говорит как раз об аллергической природе этих симптомов (24stoma.ru). Аллергическая реакция на протез в 99% случаев также связана с некачественным изготовлением протеза из пластмассы (избытком мономера).

Твердые зубные отложения (рис.5,6) –
у многих людей с недостаточной гигиеной можно увидеть целые конгломераты зубного камня на внутренней поверхности нижних зубов. Зубной камень состоит из миллиардов патогенных микроорганизмов, выделяющих токсины и патогены.

Постоянное соприкосновение языка с инфицированной поверхностью зубных отложений может приводить в хроническому малозаметному воспалению слизистой (особенно на кончике языка), что может вызывать такие симптомы как: щиплет язык, жжение кончика языка. При наличии отложений нужно провести ультразвуковую чистку отложений у пародонтолога.


Заболевания языка –
существует великое множество всевозможных заболеваний языка, но в основном у пациентов выделяются два заболевания, при которых пощипывание языка и его жжение встречаются наиболее часто:

1) Десквамативный глоссит : также это заболевание называют термином «географический язык». Это связано с тем, что на языке при этом заболевании обнаруживаются очаги красного цвета (в этих участках произошла гибель эпителия языка). Со временем очаги могут снова покрываться эпителием, но появляться в других местах языка, т.е. рисунок все время меняется и напоминает географическую карту (рис.7-9) .



2) Складчатый язык : для этого заболевания характерно наличие на языке крупных складок, расположенных, как правило, симметрично. Самая крупной является продольная складка, от нее отходят многочисленные поперечные. Наличие складок предрасполагает к развитию воспаления слизистой языка, кандидозу, чувствительности к различным раздражителям (рис.10-12) .



Лечение заболеваний языка комплексное: полная санация полости рта и воспалительных заболевай горла, возможно проведение микробиологического исследования, по результатам которого назначаются лекарственные препараты (антибактериальные или противогрибковые, или др.).

Лейкоплакия слизистой оболочки в полости рта (рис.13,14) –
это заболевание характеризуется нарушением слущивания эпителия слизистой оболочки, в результате чего на поверхности слизистой полости рта (в том числе языка) могут образовываться белые бляшки. При лейкоплакии одним из симптомов может быть жжение. В большинстве же случаев заболевание протекает бессимптомно.

Возникает, как правило, у курильщиков. Относится к предракам, т.е. при отсутствии лечения может трансформироваться в рак. Лечение заключается в полном отказе от курения, санации полости рта, лечении хронических воспалительных заболеваний горла, применении кератолитических препаратов.

• Герпетическая инфекция (рис.15) –
  большинство пациентов сталкиваются с герпетической формой стоматита, при которой в полости рта образуются сначала многочисленные пузырьки, а потом эрозии, появление которых в свою очередь может вызывать пощипывание или жжение. Герпетические пузырьки и эрозии могут возникать на любом участке слизистой полости рта, включая кончик языка.

• Скрежетание зубами –
  это состояние принято называть бруксизмом. Оно выражается в том, что человек в ночное время бессознательно сильно стискивает зубы, что выражается в их скрежетании друг о друга. Многие пациенты не знают, что у них есть бруксизм, т.к. в это время они спят. Обычно диагноз помогают поставить родственники, которые могут услышать ночной скрежет.

  При бруксизме на языке обычно можно увидеть отпечатки зубов (рис.16). Часто помимо отпечатков может наблюдаться жжение языка или его пощипывание.

  

• Красный плоский лишай (рис.17,18) –
  это хроническое заболевание, при котором на слизистой оболочке полости рта могут возникать либо очаги гиперкератоза (они выглядят как белые пятна, что может напоминать лейкоплакию или кандидоз), либо эрозии и язвы. Пощипывание и жжение характерно именно для эрозивно-язвенных форм. Заболевание лечится у иммунолога.

Причины не стоматологического характера –

Ниже мы рассмотрим: почему возникает жжение во рту, почему щипит язык – причины не стоматологического характера, которые связаны с различными состояниями и заболеваниями организма в целом…

• дефицит железа, фолиевой кислоты, различных витаминов, цинка,
• анемия, патологические заболевания крови (лейкоз),
• гипотиреоз, другие гормональные нарушения,
• рефлюкс кислоты из желудка,
• сахарный диабет 2 типа,
• психологические факторы,
• недостаточность питания,
• прием лекарств: ингибиторов протеаз и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (например, каптоприл).

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.),
5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

Вяжущее ощущение во рту: диагностика, лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Вяжущее ощущение во рту может быть признаком какого-либо заболевания, либо развивается по естественным причинам, например, в результате воздействия какого-либо вещества на слизистую оболочку ротовой полости. Есть немало веществ, которые оказывают вяжущее действие, к примеру, ягоды, масла, специи.

[1], [2], [3], [4], [5]

Диагностика вяжущего ощущения во рту

Если вас беспокоит вяжущее ощущение во рту, то вам нужно обратиться к врачу для прохождения комплексного обследования. Причин может быть много, и нужно максимально точно определить причину, которая вызвала такие ощущения. Это позволит подобрать наиболее подходящее лечение. В основе диагностики лежит опрос, осмотр пациента. Важно максимально точно, подробно собрать анамнез, провести его анализ. Проводится общий физикальный осмотр пациента, осмотр ротовой полости, риноскопия и ларингоскопия.

[6], [7], [8], [9]

Инструментальная диагностика

Практически невозможно однозначно сказать, какие методы будут использоваться для диагностики состояния организма при вяжущем ощущении во рту. Все зависит от того, какие сопутствующие патологии выявлены, какой примерный диагноз предполагается. Во многом зависит от того, какой врач ведет обследование, поскольку у каждого специалиста свой перечень методик, позволяющих поставить диагноз. И это вполне закономерно. Например, если подозревается, что причиной являются какие-либо патологии дыхательной системы, то, скорее всего, будут применяться специфические функциональные тесты, спирограмма, флюорография. При подозрении, скажем на заболевания ЖКТ, указанные выше методы скорее всего, не будут применяться. Тогда как наиболее востребованными окажутся такие методы, как УЗИ брюшной полости, гастроскопия, гастродуоденоскопия, фиброгастроскопия и другие методы.

На начальном этапе, как правило, обходятся стандартным осмотром, ставят предварительный диагноз, а уже затем отправляют на консультацию к узкому специалисту, который собственно, и назначает соответствующие инструментальные методы диагностики.

Как показывает практика (анализ клинических случаев диагностики вяжущих ощущений во рту), могут применяться следующие группы методов диагностики:

• при подозрении на развитие заболевания ЖКТ, печени, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, применяются такие методы, как гастроскопия, рентгенография, УЗИ, колоноскопия.
• при подозрении на заболевания дыхательной применяются следующие методы исследования: спирограмма, рентгенограмма, функциональные тесты, флюорографическое исследование.
• при подозрении на болезни почек и мочевыводящих путей, применяется рентген почек, реография, УЗИ почек.
• при подозрении на болезни сердца, крови востребованы такие методы, как электрокардиограмма, ангиография, УЗИ, магнитно-резонансная и компьютерная томография, рентген.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика важна, поскольку позволяет точно определить диагноз (поставить окончательный диагноз), и исключить признаки всех заболеваний или состояний, которые имеют сходные проявления. При необходимости получить дополнительную информацию, назначают лабораторные и инструментальные методы исследования. Чаще применяются все же инструментальные методы, поскольку анализы зачастую малоинформативны. Из лабораторных методов применяют в основном мазок из горла и зева, или бактериологический посев, микробиологические скрининги, направленные на определение микрофлоры (ее качественных и количественных характеристик). Важно исключить наличие дисбактериоза, кандидоза (молочницы ротовой полости).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Лечение вяжущего ощущения во рту

Лучше применять этиологическое лечение, основанное на устранении причины, по которой появилось вяжущее ощущение. Обычно достаточно устранить причину, и неприятные ощущения исчезнут сами по себе, как следствие. Иногда возникает потребность в симптоматическом лечении, то есть применяются средства, направленные непосредственно на устранение самого вяжущего ощущения. Для этого применяют специальные лекарственные средства, растительные отвары для приема внутрь, для полоскания и орошения ротовой полости.

Одним из распространенных методов лечения является комплексное лечение, то есть, лечение организма в целом, на системном уровне. Для этого применяют различные методы, их сочетания (так называемая комплексная терапия). В состав комплексной терапии целесообразно включать медикаментозные, физиотерапевтические, средства, народные, гомеопатические средства, фитотерапию.

Что делать, если вяжет рот?

Если возникло ощущение, что вяжет рот, и вы не знаете, что делать – дня начала попробуйте прополоскать рот. Возможно, вы просто съели продукт, которые обладает вяжущими свойствами. К примеру, подобные ощущения возникает после того, как вы съели вишню, хурму, терн, ананас, инжир. Если же и после этого рот все еще вяжет, попробуйте съесть кусочек черного хлеба. Он состоит из ржаной муки, которая обладает сорбирующими свойствами, потому она быстро свяжет и выведет все вещества, которые могли бы вступать в реакцию со слюной и вызывать подобные ощущения.

Если же и это не помогает, можно попробовать принять таблетку антигистаминного средства, к примеру, супрастин. Он устраняет гистамин, и зачастую оказывает эффект, поскольку большинство вяжущих ощущений являются следствием химической реакции во рту, которая сопровождается высвобождением гистамина в больших количествах.

Если же антигистаминное не помогает, и рот по прежнему вяжет, единственно, что остается делать – обратиться к врачу, и пройти обследование. Это нужно сделать обязательно, поскольку зачастую вяжущее ощущение во рту является признаком какого-либо заболевания. Это может быть заболевание почек, печени, желудочно-кишечного тракта, признак нарушения микрофлоры ЖКТ, ротовой полости, которые требуют лечения. Если вяжет рот – это не пустяк, как может показаться на первый взгляд, а серьезная проблема, требующая внимания и возможно, лечения.

Лекарства

Дозировка: принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день. Нужно принимать курсом по 5-7 дней.

Механизм действия: основное действие – антигистаминное (снижает уровень гистамина в крови). Кроме того, снимает воспаление, нормализует устраняет повышенную аутоиммунную агрессию и повышенную сенсибилизацию.

Меры предосторожности: не рекомендуется принимать во время беременности, лактации.

Побочные эффекты: сонливость, заторможенность.

Дозировка: для сиропа по 20-25 капель, растворяя в столовой ложке воды, пить трижды в день. Для таблеток – по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Механизм действия: нормализует кишечную моторику, способствует очищению организма, нормализует процесс переваривания пищи, устраняет застойные явления, сорбирует и выводит вещества, которые могут вызывать вяжущее ощущение.

Меры предосторожности: не рекомендуется принимать при беременности.

Побочные эффекты: повышенная утомляемость, головная боль, тошнота, рвота, дистонические расстройства.

Дозировка: по таблетке 2-3 раза в день.

Меры предосторожности: не принимать при гастрите, язве.

Побочные эффекты: бессонница, головные боли, нарушение координации движений, повышенное беспокойство, слабость.

Дозировка: по таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 10-14 дней.

Меры предосторожности: не принимать детям до 6 лет, беременным женщинам.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, интоксикация.

Дозировка: по таблетке 1-2 раза в день. Курс лечения составляет не более 7 дней.

Меры предосторожности: не принимать детям до 6 лет, беременным женщинам, при склонности к пониженной свертываемости крови

Побочные эффекты: тошнота, рвота, головная боль, склонность к кровотечениям.

[26], [27], [28]

Витамины

При появлении вяжущего ощущения во рту, рекомендуется принимать витамины в следующих суточных концентрациях:

• Витамин РР – 60 мг
• Витамин А – 240 мг
• Витамин Е – 45 мг.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапевтического лечения практически никогда не применяются для лечения вяжущих ощущений во рту. Могут применяться исключительно для лечения сопутствующих заболеваний, которые привели к подобным ощущениям.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Народное лечение

Методы народного лечения могут быть альтернативой медикаментозному лечению при вяжущих ощущениях во рту.

Смешивают в равных долях листья и плоды арники, смородины, рябины красноплодной, заливают кипятком (200-250 мл), настаивают минимум час, используют для ополаскивания горла и ротовой полости в течение суток. Можно добавлять по вкусу мед или сахар.

Заваривают как чай корочку граната, листья и луковицы гиацинта. Используют в качестве ополаскивателя в течение дня в неограниченных количествах. Можно пить в умеренных количествах, добавляя по вкусу сахар, мед.

Берут по столовой ложке молотой цедры апельсина, по чайной ложке кардамона и гвоздики, корицы, 10-15 ядрышек кедра, заливают 500 мл кипятка, настаивают примерно 30 минут. Полощут горло, ротовую полость, промывают носоглотку.

Берут по 2 столовые ложки листьев лавра, пачули, пихты, сосны, туи. Заливают холодной водой, доводят до кипения. После того, как отвар закипел, проваривают примерно 3-4 минуты. Снимают с огня, охлаждают до теплого состояния. Ополаскивают горло, ротовую полость в течение дня.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Лечение травами

Лечение разнообразными травами издавна применяется для лечения и устранения различных привкусов, вяжущих и клейких ощущений во рту. Многие травы применяются при воспалительных, аллергических реакциях, при изменении чувствительности, для лечения расстройств пищеварения, устранения интоксикации.

Многие травы применяют в виде отваров, настоев, добавляют в чай, кофе, отвары.

Шалфей обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, устраняет вяжущие ощущения во рту. Применяют для полоскания ротовой полости, промывания носа.

Эвкалипт повышает местный иммунитет, нормализует чувствительность, устраняет вяжущие ощущения во рту. В основном применяют для полоскания ротовой полости, горла.

Фиалка нормализует местный иммунитет, состояние слизистых оболочек, способствует заживлению микроповреждений, нормализует микрофлору. Применяют как отвар, настой (для полосканий, для приема внутрь).

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Гомеопатия

Несмотря на то, что гомеопатия – относительно безопасный метод лечения, он все же требует тщательного соблюдения мер предосторожности, что позволяет избежать многих побочных эффектов, в том числе, ухудшение состояния, развитие стоматитов, тошноты, нарушений обменных процессов.

В качестве основы берут примерно 30 грамм кунжутного масла. Заливают небольшим количеством заранее приготовленного теплого растительного отвара. Готовят массу однородной консистенции. Масса должна быть равномерной, не должна содержать комочков. Заранее готовится растительный отвар из листьев лавра, герани, магнолии. Когда масса приготовлена, непосредственно перед употреблением добавляют по 2-3 капли концентрированного эфирного масла иланг-иланга, пачули, масла нимы. Пьют по чайной ложке при появлении вяжущих, либо других необычных ощущений во рту.

В качестве основы берут примерно по 20 грамм сливочного масла и масла-какао, смешивают между собой. Заливают небольшим количеством заранее приготовленного теплого растительного отвара (орхидея, померанц, орхидея, роза). Готовят равномерный раствор. Непосредственно перед приемом внутрь добавляют по 2-3 капли концентрированного эфирного масла королевы ночи. Употребляют по чайной ложке 1-2 раза в сутки, непосредственно в тот момент, когда во рту появляются вяжущие ощущения, ополаскивают ротовую полость и горло.

Берут примерно в равных долях сметану и растопленный горький шоколад, смешивают с половиной чайной ложки порошка молотой цедры мандарина. Хорошо перемешивают, так, чтобы не оставалось никаких комочков. Перед применением добавляют 2-3 капли эфирного масла лаванды, кедра, пихты, еще раз тщательно перемешивают, пьют при каждом появлении вяжущего ощущения во рту, используют для полоскания горла.

Смешивают в равных долях подсолнечное и оливковое масло (примерно по стакану каждого компонента). Нагревают до теплого состояния, постоянно помешивая, добавляют примерно 2 столовые ложки масел амбера, кипариса, лотоса, рододендрона. Все это тщательно перемешивают, доводят до кипения. Как только средство закипело, сразу же снимают с огня, настаивают примерно час. Пьют по чайной ложке утром (натощак), при каждом появлении вяжущего ощущения во рту, и обязательно на ночь, перед сном.

[57], [58], [59], [60], [61], [62]

Хирургическое лечение

Обычно хирургических методов лечения вяжущих ощущений во рту не применяется, поскольку обычно достаточно традиционных методов. Исключение составляют некоторые заболевания зубов, требующие срочного хирургического вмешательства, либо удаления зуба.

[63], [64], [65], [66], [67], [68], [69]