Влияние табачного дыма на органы полости рта, или ещё один повод бросить курить

Курение – распространенная вредная привычка, несмотря на убеждения общественности о его пагубном влияние на все органы и системы организма. Курение вызывает огромное количество заболеваний, таких как: онкология, эмфизема, инфаркт миокарда, инсульт, стенокардия, язва желудка и т.д. Список болезней, вызванных курением, можно продолжать очень долго. В нашей же статье, мы расскажем, что именно происходит с органами полости рта, при систематическом контакте с табачным дымом.

Полость рта, в первую очередь встречается с вредными веществами, содержащимися в сигаретах. Их более 4.000! По этой причине, негативные последствия курения, моментально проявляются именно в полости рта.

Можно выделить эстетические последствия курения, и последствия вызывающие заболевания органов полости рта.

К эстетическим можно отнести образования темно-коричневого налета на поверхности зубов, а также неприятный запах изо рта.

Налет на зубах образуется вследствие отложения на зубах сульфата кадмия, который является продуктом горения. А при взаимодействии с белками слюны, он активно сцепляется с поверхностью эмали зубов. При этом, высокая температура, которая также имеет место быть, в полости рта при курении, окончательно запечатывает данные зубные отложения, тем самым лишая пациента возможности самостоятельно очистить налет.

Наиболее распространенная локализация – внутренняя поверхность резцов нижней челюсти; там, где располагается выход протока подъязычной слюнной железы.

Однако, чем больше человек курит и чем ниже уровень гигиены, тем больше площадь распространения темного налета, вплоть до полного перекрытия коронковой части зуба.

Неприятный запах (галитоз), обусловлен также накоплением продуктов горения на корне языка, мягком налете и на поверхности слизистых оболочек. Нужно отметить, что данные условия вполне благоприятны для специфических газообразующих бактерий, продуктами жизнедеятельности которых, являются соединения серы. Всё это в совокупности приводит к образованию неприятного запаха изо рта. Курящим пациентам следует проводить профессиональную гигиену полости рта, каждые 3-4 месяца, обязательно выполняя реминерализирующие процедуры.

Что касается последствий курения, вызывающих заболевания органов полости рта, следует отметить, что это куда более серьезная проблема. Всё дело в том, что слизистая оболочка полости рта, выстлана очень нежным и уязвимым эпителием. И систематическое курение, оказывает травмирующее действие на слизистую. Связано это как раз, с теми токсическими веществами и смолами, о которых упоминалось ранее, а также с воздействием высоких температур.

Наиболее частые заболевания органов полости рта, образование которых связано с курением: гингивит, пародонтит.

Табачный дым оказывает токсическое действие на связочной аппарат зуба. Сначала развивается гингивит (воспаление десны), а потом и пародонтит. Пациенты обращаются, как правило, уже со значительными костными дефектами, когда появляется ощутимая подвижность зубов. Связано это с тем, что вещества, входящие в состав табачных изделий, вызывают спазм периферических сосудов, тем самым, нарушая нормальную трофику тканей, что вызывает воспаление. Как правило, протекает оно без боли и кровоточивости (виной этому тот же спазм сосудов). Именно это является частой причиной потери зубов.

Данный диагноз, обычно, ставится пациентам с вновь приобретенной привычкой. Локализуется очаг воспаления, как правило, на небе, так как именно нёбо подвержено воздействию горячего токсичного дыма. Сопровождается стоматит болевыми ощущениями и жжением в области поврежденного участка.

Характеризуется сухостью во рту, связанной с недостаточным слюноотделением. Ксеростомия обычно наблюдается у пациентов со стажем курения более 5-ти лет. Связана сухость во рту с тем, что табачный дым, спазмирует и блокирует работу мелких слюнных желез, во всей полости рта, в связи с чем, перестаёт вырабатываться достаточное количество слюны. Пациенты предъявляют жалобы на жжение в полости рта, некомфортные ощущения при приеме пищи, сухость слизистой. При ксеростомии, начинает прогрессировать кариес тотально на всех зубах, так как нарушается баланс pH полости рта, и поддерживается кислая среда.

Проявляется это заболевание в виде темно коричневых пятен на деснах и на слизистой оболочке щек, неба. Жалобы чаще только эстетические, но в редких случаях эти пятна могут доставлять дискомфорт в виде сильного зуда, также описаны случаи малигнизации (злокачественного течения) пятен, с течением, по типу, меланомы.

Далее заболевания органов полости рта можно разделить на две категории: сопровождающиеся образованием дефектов слизистой (минус ткань): эрозии и язвы; либо образованием плюс ткани. Во втором случае возможны такие диагнозы как лейкоплакия (разрастание кератинизированного слоя слизистой), рак губы, языка, гортани.

Стоит заметить, что долго не проходящие язвы, эрозии, а также лейкоплакия, по классификации заболеваний, относятся к предраковым заболеваниям, которые в любой момент, могут преобразоваться в злокачественную форму.

Лечение всех вышеупомянутых заболеваний, без устранения причины, вызвавшей заболевание (курение) будет малоэффективным, а то и вовсе не принесёт результата. Если же поставлен диагноз рак, то лечение заключается в выполнении оперативного вмешательства, с иссечением пораженных тканей и проведении химиотерапии. Всё это сопровождается очень сильным стрессом и ухудшением качества жизни пациента.

Профилактика этих болезней очень проста – необходимо полностью отказаться от курения.

Подытожив всё вышесказанное, напрашивается вывод, из которого следует, что цена курения слишком велика, и не стоит подвергать себя неоправданному риску.

Кстати, сегодня – отличный день, чтобы бросить курить!

7 проблем с полостью рта, которые вызывает курение

Постоянное воздействие температуры и токсичного дыма на полость рта не проходит бесследно. Вот лишь несколько проблем, которые стоматолог может диагностировать у курильщика.

1. Коричневый налет на зубах

При взаимодействии табачного дыма с белками слюны образуется сульфат кадмия, который откладывается на зубах в виде темного плотного налета. В основном такой налет наблюдается на внутренней поверхности нижних зубов. Хотя у курильщиков со стажем могут окрашиваться все зубы. К шершавому налету хорошо «прилипают» бактерии, которые становятся причиной развития кариеса и болезней десен.

Отложения на зубах, вызванные сигаретным дымом, не счищаются зубной щеткой и нитями. Избавиться от них можно только в кресле стоматолога.

2. Неприятный запах изо рта

Вместе с табачным дымом в рот попадают более 4000 химических веществ, часть из которых оседает на слизистой оболочке и вызывает появление стойкого неприятного запаха. Кроме того, токсичные продукты ослабляют защиту тканей десны. В результате в полости рта множатся болезнетворные микробы, продуцирующие летучие сернистые соединения. Эти вещества тоже имеют крайне зловонный запах (как у тухлых яиц).

3. Ксеростомия

Так по-научному называют сухость во рту. Из-за воздействия высокой температуры слизистая рта у курильщиков пересыхает. А постоянное действие токсичного дыма со временем приводит к уменьшению числа мелких слюнных желез. Эти изменения являются необратимыми.

Ксеростомия чревата повышенными рисками развития кариеса и болезней десен. К тому же пациенты с ней страдают от неприятного чувства жжения во рту.

4. Гингивит и пародонтит

Гингивит — это поверхностное, а пародонтит — глубокое воспаление тканей, окружающих зуб. Причина этих заболеваний — в бактериях, которые поражают ослабленные десны курильщика.

У людей, которые не курят, первым признаком проблем с деснами становится кровоточивость. У курящих же никотин сужает мелкие капилляры, поэтому их десны не кровоточат. Заболевание протекает незаметно, и пациенты обращаются за лечением уже на поздних стадиях — когда дело доходит до расшатывания зубов.

По данным исследований , риски пародонтита у курильщиков в 2 раза выше, чем у некурящих. Без отказа от курения лечение болезней десен неэффективно.

5. Лейкокератоз

При этом заболевании появляются уплотнения на внутренней поверхности обеих губ, в том месте, где они соприкасаются с сигаретой. Обычный размер таких уплотнений — 5-7 мм.

Лейкокератоз — типичная проблема тех, кто выкуривает сигарету до самого основания. Специального лечения он не требует и, как правило, исчезает самостоятельно после отказа от курения. Опасность заключается в том, что в некоторых случаях лейкокератоз перерождается в рак. На злокачественную трансформацию может указывать появление язвочек или корочек на поверхности плотных бляшек.

6. Никотиновый стоматит

Развивается из-за хронического воздействия горячего дыма на слизистую рта. На начальных стадиях никотиновый стоматит проявляется покраснением неба. С годам слизистая утолщается и приобретает серовато-белый цвет. На ней высыпают белые узелки (папулы), которые увеличиваются и придают небу вид булыжной мостовой.

Обычно пациенту достаточно бросить курить, чтобы никотиновый стоматит прошел сам по себе.

7. Рак полости рта

Курение — основной фактор риска рака полости рта. По данным Американского онкологического общества, 90% пациентов с этой патологией — курящие люди.

Те, кто выкуривает менее половины пачки сигарет в день, заболевают в среднем в 3 раза чаще, а те кто, выкуривает больше половины, — в 6 раз чаще, чем некурящие. Риск рака полости рта многократно увеличивается, если человек не только курит, но и злоупотребляет алкоголем. Среди заболевших таких насчитывается почти 70%.

Основные проявления рака: белые или красные язвочки на слизистой рта, которые болят и не проходят со временем. Помимо этого, пациентов могут беспокоить чувство онемения в горле, охриплость, боль в ухе и расшатывание зубов. Диагноз подтверждается по результатам биопсии.

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Жжение во рту, щиплет язык: причина

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему щиплет кончик языка: причины и лечение,
• жжение во рту – причины какой болезни ее вызывают,
• как поставить правильный диагноз.

Такие симптомы как: жжение во рту и на языке, или когда щиплет язык – могут наблюдаться при целом ряде нарушений, как стоматологического характера, так и заболеваний внутренних органов. К сожалению, врачи-стоматологи редко могут поставить правильный диагноз, т.к. стоматологи, специализирующиеся на заболеваниях слизистой оболочки полости рта, встречаются крайне редко.

Проще всего поставить правильный диагноз тем пациентам, которые проживают в городах, где есть стоматологическая кафедра при медицинском вузе. В стоматологической клинике, прикрепленной к такому вузу, всегда можно записаться на прием к преподавателям кафедры и получить исчерпывающую консультацию.

Почему щиплет язык: причина

Почему возникает жжение во рту, почему щиплет язык – причина возникновения таких симптомов связана со следующими состояниями и заболеваниями в полости рта…

Сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия) –
симптомы сухость во рту и жжение языка – неразрывно связаны. Недостаточное увлажнение слизистой оболочки слюной вызывает появление многочисленных мелких трещин на слизистой оболочке (включая язык), губах, что может сопровождаться ощущением «щиплет язык» или жжением. Особенно пощипывание будет выраженным, если при этом вы будете употреблять напитки или продукты, содержащие кислоты.

Сухость вызывается, как правило, снижением объема слюны, выделяемым слюнными железами, реже – привычкой дышать через рот (особенно на фоне постоянной заложенности носа). В некоторых случаях она может быть вызвана обезвоживанием или болезнью Шегрена. Лечение ксеростомии очень сложное, и для успешного лечения очень важно определить причину появления сухости во рту.

Кандидоз полости рта (рис.2-4) –
при кандидозе происходит грибковое поражение слизистой оболочки полости рта, особенно часто грибком поражается язык. Грибок Candida присутствует в полости рта и совершенно здоровых людей. Лишь снижении защитных сил организма и барьерной функции слизистой оболочки – Candida приобретает патогенные свойства.

Снижение иммунитета организма и местного иммунитета полости рта может происходить на фоне приема антибиотиков, кортикостероидов, наличия злокачественных опухолей, лучевой и химио-терапии, заболеваний крови, хронических заболеваний ЖКТ, дисбактериоза, авитаминоза, сахарного диабета.

Симптомы : существуют несколько форм кандидоза, и симптоматика может сильно отличаться в зависимости от формы. Преимущественно на слизистой оболочке языка/щек вы можете заметить белые пятна или обильный белый творожистый налет. В некоторых случаях (при атрофическом кандидозе) никакого налета нет, но слизистая оболочка имеет ярко красный цвет. Пациенты могут ощущать, что у них щиплет кончик языка, или есть жжение языка.

Лечение грибкового поражения полости рта должно проводиться обязательно на фоне санации полости рта от кариеса, лечения хронического воспаления миндалин (если оно есть).

Некачественные съемные зубные протезы –
если у вас щиплет кончик языка и у вас есть съемные протезы, то тут можно сразу заподозрить несколько возможных причин. Во-первых, пощипывание и жжение языка может появиться из-за аллергической реакции на избыток мономера в акриловой пластмассе, что бывает, если зубной техник нарушил соотношение ингредиентов пластмассы.

Во-вторых, причиной может быть слишком большой базис протеза, в результате чего для языка становится слишком мало места, и происходит ограничение его подвижности. В-третьих, у пациентов долго пользующихся протезами заметно ухудшается качество гигиены полости рта, что приводит к параллельному развитию протезного стоматита (этот может быть как грибковое поражение, так и бактериальное).

Аллергическая реакция –
это может быть контактная аллергия на соприкасающиеся с языком материалы съемного зубного протеза (пластмассу, металлический базис бюгельного протеза), на металл искусственных зубных коронок. Симптом, когда кончик языка красный и щиплет – в некоторых случаях является как раз следствием аллергии.

Если перестать на какое-то время носить съемный протез и начать пить противоаллергические препараты, то уменьшение выраженности симптомов пощипывания/жжения говорит как раз об аллергической природе этих симптомов (24stoma.ru). Аллергическая реакция на протез в 99% случаев также связана с некачественным изготовлением протеза из пластмассы (избытком мономера).

Твердые зубные отложения (рис.5,6) –
у многих людей с недостаточной гигиеной можно увидеть целые конгломераты зубного камня на внутренней поверхности нижних зубов. Зубной камень состоит из миллиардов патогенных микроорганизмов, выделяющих токсины и патогены.

Постоянное соприкосновение языка с инфицированной поверхностью зубных отложений может приводить в хроническому малозаметному воспалению слизистой (особенно на кончике языка), что может вызывать такие симптомы как: щиплет язык, жжение кончика языка. При наличии отложений нужно провести ультразвуковую чистку отложений у пародонтолога.


Заболевания языка –
существует великое множество всевозможных заболеваний языка, но в основном у пациентов выделяются два заболевания, при которых пощипывание языка и его жжение встречаются наиболее часто:

1) Десквамативный глоссит : также это заболевание называют термином «географический язык». Это связано с тем, что на языке при этом заболевании обнаруживаются очаги красного цвета (в этих участках произошла гибель эпителия языка). Со временем очаги могут снова покрываться эпителием, но появляться в других местах языка, т.е. рисунок все время меняется и напоминает географическую карту (рис.7-9) .



2) Складчатый язык : для этого заболевания характерно наличие на языке крупных складок, расположенных, как правило, симметрично. Самая крупной является продольная складка, от нее отходят многочисленные поперечные. Наличие складок предрасполагает к развитию воспаления слизистой языка, кандидозу, чувствительности к различным раздражителям (рис.10-12) .



Лечение заболеваний языка комплексное: полная санация полости рта и воспалительных заболевай горла, возможно проведение микробиологического исследования, по результатам которого назначаются лекарственные препараты (антибактериальные или противогрибковые, или др.).

Лейкоплакия слизистой оболочки в полости рта (рис.13,14) –
это заболевание характеризуется нарушением слущивания эпителия слизистой оболочки, в результате чего на поверхности слизистой полости рта (в том числе языка) могут образовываться белые бляшки. При лейкоплакии одним из симптомов может быть жжение. В большинстве же случаев заболевание протекает бессимптомно.

Возникает, как правило, у курильщиков. Относится к предракам, т.е. при отсутствии лечения может трансформироваться в рак. Лечение заключается в полном отказе от курения, санации полости рта, лечении хронических воспалительных заболеваний горла, применении кератолитических препаратов.

• Герпетическая инфекция (рис.15) –
  большинство пациентов сталкиваются с герпетической формой стоматита, при которой в полости рта образуются сначала многочисленные пузырьки, а потом эрозии, появление которых в свою очередь может вызывать пощипывание или жжение. Герпетические пузырьки и эрозии могут возникать на любом участке слизистой полости рта, включая кончик языка.

• Скрежетание зубами –
  это состояние принято называть бруксизмом. Оно выражается в том, что человек в ночное время бессознательно сильно стискивает зубы, что выражается в их скрежетании друг о друга. Многие пациенты не знают, что у них есть бруксизм, т.к. в это время они спят. Обычно диагноз помогают поставить родственники, которые могут услышать ночной скрежет.

  При бруксизме на языке обычно можно увидеть отпечатки зубов (рис.16). Часто помимо отпечатков может наблюдаться жжение языка или его пощипывание.

  

• Красный плоский лишай (рис.17,18) –
  это хроническое заболевание, при котором на слизистой оболочке полости рта могут возникать либо очаги гиперкератоза (они выглядят как белые пятна, что может напоминать лейкоплакию или кандидоз), либо эрозии и язвы. Пощипывание и жжение характерно именно для эрозивно-язвенных форм. Заболевание лечится у иммунолога.

Причины не стоматологического характера –

Ниже мы рассмотрим: почему возникает жжение во рту, почему щипит язык – причины не стоматологического характера, которые связаны с различными состояниями и заболеваниями организма в целом…

• дефицит железа, фолиевой кислоты, различных витаминов, цинка,
• анемия, патологические заболевания крови (лейкоз),
• гипотиреоз, другие гормональные нарушения,
• рефлюкс кислоты из желудка,
• сахарный диабет 2 типа,
• психологические факторы,
• недостаточность питания,
• прием лекарств: ингибиторов протеаз и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (например, каптоприл).

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.),
5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).