Хирургический узел как вязать хирургические узлы

I этап — фиксация нитей в исходном положении. Свободные концы обеих нитей перекрещивают и удерживают большим и указательным пальцами обеих рук.
II этап — перекрест нитей. III палец правой руки помещают над фиксированной этой рукой нитью. Нить, фиксированную левой рукой, укладывают на ногтевую фалангу III пальца.

III этап — забор нити и проведение ее через петлю. Ногтевую фалангу III пальца заводят за нить, фиксированную этой же рукой. При разгибании пальца нить, расположенную на его тыльной поверхности, проводят через петлю.

IV этап — фиксация проведенной через петлю нити. После проведения через петлю свободный конец нити прижимают большим пальцем к ладонной поверхности III пальца. При этом указательный палец располагают над нитью.
V этап — затягивание узла. Нити отводят в противоположен) сторону. Указательными пальцами обеих рук узел смещают по направлению к тканям.

VI этап — завязывание второго узла. Техника завязывания второго узла аналогична таковой первого, но при этом второй узел завязывают противоположной рукой.

5-й способ вязания узлов.

I этап — фиксация нитей в исходном положении. Свободные концы перекрещенных нитей удерживают III и IV пальцами обеих рук, причем нить, удерживаемая правой рукой, должна располагаться выше.

II этап — перекрест нитей. Большой палец правой руки заводят под нить, удерживаемую той же рукой. Нить, зафиксированную левой рукой, заводят под указательный палец правой руки и смещают кверху, перекрещивая с противоположной нитью у основания ногтевой фаланги большого пальца правой руки.

III этап — забор нити и проведение ее через петлю. Ногтевую фалангу указательного пальца заводят за нить, удерживаемую правой рукой ниже перекреста нитей. При разгибании пальца нить проводят через петлю.

IV этап — фиксация проведенной через петлю нити. Проведенную через петлю нить вначале фиксируют большим и указательным пальцами правой руки, затем — большим и III пальцами той же руки. К концу выполнения этого этапа указательный палец должен располагаться над нитью.

V этап затягивание узла. Нити отводят в противоположные стороны и узел смещают указательными пальцами обеих рук.
VI этап завязывание второго узла. Техника завязывания второго узла аналогична таковой первого, но при этом второй узел завязывают противоположной рукой.

Техника инструментального завязывания узлов.

После проведения нити через ткань ее длинный конец фиксируют левой рукой. Иглодержатель, удерживаемый правой рукой, помещают над длинным концом нити. Поворачивая иглодержатель по часовой стрелке, наматывают на него длинный конец нити, после чего, раздвинув бранши, иглодержателем захватывают свободный конец нити. Зафиксированный иглодержателем свободный конец нити проводят через петлю и затягивают узел, смещая его по направлению к тканям указатель ным пальцем левой руки.

Для завязывания второго узла длинный конец нити также наматывают на иглодержатель, вращая его уже против часовой стрелки.
Если для завязывания узла используют два инструмента, то такой способ называют аподактильным.

Хирургический узел как вязать хирургические узлы

а) Техника указательного пальца. Хирург должен уметь завязывать узлы обеими руками. Это позволяет избегать обременительной и занимающей время смены рук. Размер используемого шовного материала зависит от толщины сопоставляемых слоев тканей. Для кожного шва обычно используются нити от 3-0 до 5-0, чаще всего из монофиламентного материала.

При освоении техники вязания узлов одну нить следует считать как «протягиваемую», а другую — как «узловую». Узловая нить удерживается рукой, формирующей узел. На рисунке — это левая рука.

После формирования узла концы нити должны быть затянуты осторожно и не перетянуты. Побледнение тканей под нитью указывает на их ишемию, которая нарушит заживление раны. В момент затягивания узла, пальцы, удерживающие концы нити, и сам узел должны располагаться на прямой линии.

В противном случае при затягивании к узлу будет прикладываться боковое усилие, что в тонкой ткани может легко привести к прорезыванию нити.

б) Техника среднего пальца. Надежная фиксация нити требует наложения нескольких последовательных узлов. При завязывании последовательных узлов крайне важно хотя бы один раз сменить протягиваемую нить.

Техника завязывания узла третьим пальцем считается достаточно простой. Однако здесь необходимы более широкие движения руками.

Общее число завязанных узлов зависит от используемого шовного материала и размера нити. Следует взять за правило всегда завязывать на 1-2 узла больше, чем размер нити, особенно при использовании монофиламентного шовного материала.

При завязывании каждого последующего узла нужно вновь тщательно выровнять точки фиксации узла руками.

в) Завязывание на инструменте. Завязывание при помощи иглодержателя экономит шовный материал, но снижает тактильные ощущения. Поэтому эта техника обычно используется для поверхностных и относительно прочных структур, таких как апоневроз и кожа.

Для первого узла нить должна быть обернута вокруг конца иглодержателя дважды. Один или два последующих узла, завязываемых в противоположных направлениях, адекватно зафиксируют нить.

Учебное видео техники завязывания хирургического узла

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Хирургический узел как вязать хирургические узлы

Все узлы, применяемые в хирургической практике, двойные (иногда тройные). Первый узел является основным и должен быть максимально затянут. Второй узел закрепляет первый, то есть предотвращает его развязывание, ослабление. Третий узел накладывают при использовании кетгута и синтетических лигатур для большей прочности, так как эти нити очень эластичны, а их поверхность скользкая.

Рис. 2.16. Хирургические узлы. 1 — простой; 2 — морской; 3 — хирургический.

В хирургии различают множество видов узлов, но базовыми считают простой, морской и хирургический (рис. 2.16).

Приводим классический способ завязывания простого узла (рис. 2.17).

Концы нити захватывают руками (см. рис. 2.17; 1).

При формировании первого (основного) узла сначала меняют положение концов нитей в руках — левый конец лигатуры берут в правую руку, а правый — в левую, при этом образуется перекрест нитей (нить в левой руке располагают поверх нити, фиксированной правой рукой) (см. рис. 2.17; 2). Этот перекрест фиксируют между II и I пальцами левой руки (II палец сверху, перекрест нитей прижат к основанию его ногтевой фаланги на ладонной поверхности, см. рис. 2.17; 3).

I и II пальцами правой руки фиксируют конец нити, натягивают ее и подводят под выступающий конец ногтевой фаланги II пальца левой руки. Щель между нитями можно расширить III пальцем правой руки (см. рис. 2.17; 4). Далее поворотом левой руки кивательным движением II пальца конец нити проводят в щель (см. рис. 2.17; 5).

Узел затягивают (см. рис. 2.17; 6).

Рис. 2.17. Этапы завязывания узла. Объяснение — в тексте.

Для формирования простого узла второй (фиксирующий) узел завязывают аналогично первому, но второй этап — перекладывание концов лигатур — не выполняют.

Простой узел недостаточно прочен, он скользит, и его можно растянуть путем вытягивания одного конца лигатуры из петель другого.

При формировании морского узла на втором этапе повторяют все действия сначала: захват концов нити, перекладывание концов нити из руки в руку (перекрест), проведение одного из концов нити в щель, затягивание.

Хирургический узел отличается от простого тем, что при завязывании первого (основного) узла правый конец лигатуры дважды обвивают вокруг левого конца. При затягивании такой первый узел в результате трения более прочно фиксирован и не расслабляется перед завязыванием второго. Это самый надежный узел, но более громоздкий по сравнению с морским или простым.

Для успешного завязывания узла концы нитей должны быть постоянно натянуты.

Выбор вида узла зависит от этапа операции, применяемого шовного материала.

Кроме описанного классического способа вязания узла, в хирургической практике существует множество других способов вязания узлов. Однако в результате любых манипуляций должен получиться один из трех видов описанных выше узлов.

Виды и схемы как вязать рыболовный Хирургический узел

Понятие Хирургический узел объединяет в себе несколько разных соединений, которые можно применять в различных ситуациях – для вязки поводка к основной леске, соединения двух частей разорванной лесы или для того, чтобы создать петельку и, к примеру, закрепить с помощью нее вертлюг, карабин или другой элемент оснастки. Такие монтажи надежны и при этом просты в вязке, благодаря чему они заслуживают внимания.

Хирургический узел

Простейший монтаж, с помощью которого можно привязать поводок к основной леске. Использовать его можно в любых направлениях рыбалки.

Чтобы связать такое соединение, нужно:

1. сложить две лески вместе;
2. сформировать из них петельку;
3. связать один простой узелок, пропустив сложенные вместе ходовые концы лесок в петельку;
4. провести концы двух лесок в петельку еще раз;
5. смочить и затянуть соединение, потянув за лесы в разные стороны;
6. обрезать лишний материал, оставив короткие кончики длиной в 1,5-2 мм.

Как вязать Хирургический узел, наглядно показано в этом видео:

Морской хирургический узел

Монтаж, созданный на основе простого Хирургического, сфера применения которого шире. При его вязке уже не имеет значения, какой длины материалы, которые требуется соединить.

Благодаря этому таким соединением можно не только привязать поводок к основной леске, но и соединить две любые лесы. А вообще оно, как нетрудно понять из его названия, первоначально получило широкое применение на флоте.

Чтобы связать такое соединение, нужно:

1. сложить две лески, которые нужно соединить, концами навстречу друг другу;
2. перекрестить их;
3. направить ходовые концы лесок вверх;
4. снова сложить их крест-накрест;
5. смочить узелок и затянуть его, потянув лесы в противоположные стороны;
6. обрезать лишнее, оставив короткие хвостики длиной 1,5-2 мм.

Хирургическая петля

Используется для того, чтобы сформировать на леске петлю, которую подойдет для самых разных целей – к примеру, для крепления поводка. Он был создан на базе обычного Хирургического узла, за что и получил свое название. Фактически это соединение является одной из вариаций обычного Хирургического.

Чтобы связать его, необходимо:

1. сложить леску вдвое;
2. сформировать из нее петельку;
3. один раз пропустить сложенную вдвое лесу в эту петлю, получив таким образом простой узелок;
4. провести рабочий конец в петлю еще раз;
5. смочить и затянуть петельку;
6. обрезать лишний конец лесы таким образом, чтобы остался хвост длиной в пределах 2 мм.

Несмотря на максимальную простоту и скорость вязки, монтаж очень надежен. Полученная петелька не развяжется под любыми нагрузками – она может только порваться, если не выдержит леска.

Как вязать узел Хирургическая петля, наглядно показано в этом видео:

Применение Хирургического узла

Наибольшей популярностью это соединение пользуется в донной ловле. В спиннинге чаще применяются другие способы монтажа. В донной рыбалке разные варианты такого соединения можно использовать для крепления:

• поводков с крючками;
• грузил (с ушками) и кормушек;
• вертлюжков и застежек.

Методом петля в петлю можно соединить две лески – например, привязать поводок к основной лесе. Также именно этот вариант применения подходит для крепления грузил, кормушек, вертлюгов, застежек и других элементов.

Чаще всего Хирургический узел используется в таких фидерных оснастках, как:

• симметричная петля;
• асимметричная петля;
• петля Гарднера.

Также он подойдет для связывания оборвавшейся лесы на донке. Но есть более удачные способы вязки для такой ситуации – например, Морковка или Олбрайт. Они легче проходят сквозь пропускные кольца на забросах.

Существенное преимущество такого вариант соединения в том, что он хорошо подходит для вязания любых видов лесок – обычной монофильной, плетеной и флюорокарбоновой. Это расширяет сферу его применения.

Альтернативные узлы

Альтернатив данному соединению довольно много, поэтому всегда есть, из чего выбрать.

Академический узел

Наряду с Морским хирургическим узлом будет хорошей заменой обычному Хирургическому. Особенно актуален в случаях, когда надо связать два части порванной лесы.

Змеиный узел

Не самый простой в вязке монтаж, который позволяет надежно соединить две лесы. Важно, чтобы их диаметры не различались очень сильно.

Морковка

Хороший вариант для связывания двух лесок. Главное преимущество Морковки в том, что она максимально легко проходит сквозь пропускные кольца на забросах, превосходя по этому параметру всех своих конкурентов.

Олбрайт

Не слишком сложный в вязке узелок, позволяющий надежно соединить две лесы. Достаточно компактный для того, чтобы легко проходить сквозь пропускные кольца.

Двойной Юни (Двойной Гриннер)

Обычный Юни применяется для монтажа крючков, искусственных приманок, вертлюгов и других элементов с ушком. Двойная версия служит для соединения двух монофилов, плетенок или флюорокарбонов.

Петля-восьмерка

Простейший монтаж для максимально быстрой вязки надежных петель.

Подведем итоги

• Понятие Хирургический узел объединяет в себе сразу 3 разных монтажа – простой, Морской и петельный.
• Разные варианты этого соединения можно использовать для скрепления двух лесок или монтажа вертлюжков, карабинов, грузил и других элементов оснастки. Данный монтаж получил наибольшую популярность среди рыболовов-доночников. Он довольно часто используется при ловле на фидер и близкие к нему снасти.
• Недостаток обычного Хирургического узла заключатся в том, что он плохо подходит для монтажа связывания двух длинных лесок (например, если основная леса оборвалась, и надо соединить две части). Морская версия такого недочета лишена.

Полезное видео

В этом видео рассказывается о Хирургическом узле и Хирургической петле: